Stuburo
išvaržos gydymo kryptį nustato gydytojai, remdamiesi klinikiniu
paciento būklės įvertinimu ir vaizdinių tyrimų duomenimis.
Clinic Agatas šį sprendimą glaudžiai bendradarbiaudami priima
gydytojas anesteziologas reanimatologas, skausmo specialistas, ir
gydytojas neurochirurgas. Toks kelių sričių specialistų darbas
leidžia kiekvienam pacientui parinkti tuo metu tinkamiausią gydymą
ir išvengti tiek nereikalingos operacijos, tiek pavėluoto
chirurginio gydymo.
Sprendimą
dėl gydymo priima gydytojai
Pacientui,
kurį vargina nugaros skausmas ar įtariama stuburo išvarža, gydymo
eigą nustato gydytojas, įvertinęs simptomus, ligos eigą ir tyrimų
duomenis. Priklausomai nuo to, pas ką pacientas užsiregistravo
pirminei konsultacijai, pirminį įvertinimą atlieka arba gydytojas
neurochirurgas, arba skausmo specialistas. Abiem atvejais tolesnis
kelias grindžiamas medicininiu sprendimu. Daugiau informaijos rasite
čia.
Kai
pirminį įvertinimą atlieka gydytojas neurochirurgas
Pirmoji
gydytojo neurochirurgo konsultacija skirta įvertinti, ar pacientui
tikrai reikalinga operacija. Clinic Agatas stuburo neurochirurgai
Kaune pabrėžia, kad operacijos galiausiai prireikia ne daugiau kaip
dešimčiai pacientų iš šimto. Kai chirurginis gydymas dar
nereikalingas, gydytojas neurochirurgas nukreipia pacientą skausmo
specialistui, kuris perima tolesnį gydymą. Taip pirmoji
konsultacija atlieka atrankos vaidmenį: ji parodo, kuriems
pacientams operacija būtina, o kuriems tinkamesnis konservatyvus
gydymas.
Kai
pirminį įvertinimą atlieka skausmo specialistas
Kai
pacientą pirmasis įvertina skausmo specialistas, jis išanalizuoja
nusiskundimus, ligos anamnezę ir tyrimų duomenis bei nustato
galimas skausmo priežastis. Remdamasis šiuo įvertinimu, gydytojas
pasirenka vieną iš dviejų krypčių. Jeigu būklė rodo, kad
operacija gali būti reikalinga nedelsiant, pavyzdžiui, ryškiai
silpsta kojos raumenys arba sutrinka šlapimo pūslės ir žarnyno
kontrolė, pacientas iškart nukreipiamas gydytojui neurochirurgui.
Jeigu tokių požymių nėra ir operacija dar nereikalinga, skausmo
specialistas sudaro individualų konservatyvaus gydymo planą.
Kaip
vertinamas gydymo veiksmingumas
Konservatyvus
gydymas paprastai apima kelias priemones: vaistus, kurie mažina
nervinės šaknelės uždegimą ir paburkimą bei gerina kraujotaką,
kineziterapiją, gydomąjį masažą, manualinę terapiją ir
taisyklingos laikysenos mokymą. Gydymo eigą stebi skausmo
specialistas, o pakartotinių konsultacijų metu jis įvertina, ar
taikomas gydymas veiksmingas. Daugumai pacientų šio derinio pakanka
ir skausmas palaipsniui mažėja. Jeigu skausmas nemažėja arba
palengvėjimas būna tik trumpalaikis, skausmo specialistas
rekomenduoja gydytojo neurochirurgo konsultaciją, per kurią iš
naujo sprendžiama dėl operacinio gydymo. Taip pacientą
pakartotinei konsultacijai nukreipia pats gydytojas, įvertinęs
gydymo eigą.
Kaip
priimamas sprendimas dėl operacijos
Sprendimas
dėl operacijos priimamas ne pagal vienos dienos skausmo stiprumą, o
įvertinus visą ligos eigą ir vaizdinius tyrimus, magnetinio
rezonanso ar kompiuterinės tomografijos duomenis. Reikšmės turi ir
paciento amžius, gretutinės ligos bei kūno svoris. Kadangi skausmo
specialistas gali greitai pasikonsultuoti su gydytoju neurochirurgu
apie paciento būklę, tad galutinis sprendimas dažnai remiasi kelių
specialistų suderintu įvertinimu.
Abipusio
bendradarbiavimo nauda pacientui
Abipusis
skausmo specialisto ir stuburo neurochirurgų bendradarbiavimas
užtikrina, kad pacientas kiekvienu etapu gautų tinkamą pagalbą.
Skausmo specialistas atsako už konservatyvų gydymą ir nuolatinį
būklės stebėjimą, o gydytojas neurochirurgas sprendžia
chirurginio gydymo klausimą. Dėl nuolatinio specialistų ryšio
sprendimas dėl operacijos priimamas laiku: nei per anksti, kai
skausmą dar galima suvaldyti konservatyviai, nei per vėlai, kai
delsimas gali pakenkti nervinės šaknelės funkcijai.
Priežiūra
po operacijos
Kai
operacija atliekama, bendradarbiavimas tęsiasi ir gijimo
laikotarpiu. Clinic Agatas pirmąją parą po operacijos pacientas
prižiūrimas nepertraukiamai, o pirminė reabilitacija pradedama jau
kitą dieną. Vėliau kontrolinio vizito metu gydytojas
neurochirurgas įvertina paciento būklę, kaip vyksta gijimas ir ar
tinkamai atsistato judesys, o prireikus pakoreguoja tolesnę
reabilitaciją. Toks tęstinumas padeda laiku pastebėti pokyčius ir
apsaugoti pasiektą gydymo rezultatą.
Ką
verta žinoti pacientui
Pacientui
nereikia savarankiškai spręsti, pas kurį specialistą kreiptis ar
kada grįžti pakartotinei konsultacijai. Clinic Agatas gydytojai kai
to reikalauja situacija gydymo kryptį nustato kartu, atsižvelgdami
į paciento būklę, tyrimų duomenis ir gydymo eigą. Toks
suderintas skausmo specialisto ir stuburo neurochirurgų darbas
padeda pasiekti geriausią įmanomą rezultatą ir suteikia pacientui
aiškumą dėl kiekvieno tolesnio žingsnio.
