Sprendimas tiesinti dantis yra didelis žingsnis ne tik link gražesnės šypsenos, bet ir geresnės sveikatos, tačiau pasiryžus ortodontiniam gydymui, pacientai dažniausiai susiduria su pirmuoju ir bene sunkiausiu pasirinkimu – kokią breketų sistemą pasirinkti. Nors šiuolaikinė ortodontija siūlo daugybę alternatyvų, įskaitant nematomas kapas, klasikinė kova vis dar vyksta tarp dviejų populiariausių konkurentų: metalinių ir keraminių breketų. Dažnas pacientas į gydytojo kabinetą ateina su išankstine nuostata, jog metalas atrodo neestetiškai, o keramika yra trapi. Tačiau realybė yra kiek sudėtingesnė. Gydytojai ortodontai pabrėžia, kad šis pasirinkimas neturėtų būti paremtas vien estetika ar kaina – svarbu įvertinti klinikinę situaciją, gyvenimo būdą ir gydymo trukmę.
Metaliniai breketai: laiko patikrinta klasika ir efektyvumas
Metaliniai breketai yra dažniausiai naudojama ortodontinė sistema pasaulyje, ir tam yra svarių priežasčių. Nors daugelis suaugusiųjų vengia jų dėl pastebimumo, ortodontai metalinius breketus vertina dėl jų patikimumo ir biomechaninių savybių. Tai yra „darbinis arkliukas“ ortodontijoje, gebantis susitvarkyti net su sudėtingiausiomis sąkandžio patologijomis.
Šiuolaikiniai metaliniai breketai gerokai skiriasi nuo tų, kurie buvo naudojami prieš porą dešimtmečių. Jie gaminami iš aukščiausios kokybės nerūdijančio plieno arba titano lydinių, todėl yra:
- Mažesni ir žemesnio profilio: Jie mažiau dirgina lūpas ir žandus, todėl adaptacinis laikotarpis yra lengvesnis.
- Atsparūs lūžiams: Metalas nelūžta, o tai reiškia mažiau neplanuotų vizitų pas gydytoją dėl nukritusių ar skilusiu breketų.
- Efektyvūs trinties atžvilgiu: Metalas su metalu (lankas su breketu) sukuria mažesnę trintį nei keramika, todėl tam tikrais gydymo etapais dantys gali judėti šiek tiek greičiau ir sklandžiau.
Kada verta rinktis metalinius breketus?
Gydytojai dažnai rekomenduoja metalinius breketus pacientams, kurių sąkandžio problemos yra labai sudėtingos – pavyzdžiui, kai reikia uždaryti didelius tarpus po dantų šalinimo, atstatyti į lanką labai stipriai rotuotus (pasisukusius) dantis arba koreguoti didelį vertikalųjį perdengimą. Metalinė sistema leidžia gydytojui taikyti didesnę jėgą be rizikos, kad breketas skils.
Keraminiai breketai: estetika, reikalaujanti atidumo
Keraminiai breketai buvo sukurti kaip atsakas į pacientų poreikį gydytis diskretiškai. Jie gaminami iš polikristalinio arba monokristalinio aliuminio oksido. Pastarieji dažnai vadinami safyriniais breketais, nes yra visiškai skaidrūs ir beveik nematomi ant dantų, tuo tarpu įprasti keraminiai breketai yra matiniai, danties emalio spalvos.
Pagrindinis šios sistemos privalumas yra akivaizdus – estetika. Iš toliau keraminiai breketai yra sunkiai pastebimi, todėl juos dažnai renkasi dirbantys viešą darbą, aktoriai ar tiesiog kompleksuojantys dėl „metalinės šypsenos“ suaugusieji. Tačiau už estetiką tenka mokėti ne tik pinigais, bet ir tam tikrais kompromisais:
- Trapumas: Keramika nėra tokia atspari smūgiams kaip metalas. Kietesnis maistas ar netaisyklingas kramtymas gali lemti breketo skilimą.
- Didesnis dydis: Kad keraminis breketas būtų pakankamai tvirtas, jis turi būti šiek tiek didesnis už metalinį analogą. Tai gali sukelti didesnį diskomfortą gydymo pradžioje.
- Emalio dilimas: Keramika yra kietesnė už dantų emalį. Jei dėl gilaus sąkandžio viršutiniai dantys liečiasi su apatiniais breketais, keraminiai breketai gali nudildyti priešais esančius dantis. Dėl šios priežasties gydytojai retai klijuoja keramiką ant apatinių dantų esant giliam sąkandžiui.
Esminiai skirtumai: patogumas, trukmė ir gydymo eiga
Rinkdamiesi tarp metalo ir keramikos, pacientai dažnai užduoda klausimą: „Ar su keraminiais breketais gydymas truks ilgiau?“. Atsakymas nėra vienareikšmis, tačiau techniškai – taip, skirtumas gali būti.
Keraminiai breketai pasižymi didesne trintimi tarp breketo griovelio ir metalinio lanko. Didesnė trintis reiškia, kad danties judėjimas reikalauja daugiau jėgos ir gali vykti lėčiau. Nors šiuolaikinės technologijos (pvz., metalu sutvirtinti grioveliai keraminiuose breketuose) šią problemą mažina, sudėtingais atvejais gydymas keramika gali užtrukti 1–3 mėnesiais ilgiau nei metalu.
Kitas aspektas – nuėmimas. Metaliniai breketai, baigus gydymą, nusilupa gana lengvai ir deformuojasi, nepažeisdami danties. Keraminiai breketai yra kieti ir trapūs, todėl nuimant jie gali trupėti, o jų pašalinimas reikalauja daugiau laiko ir kruopštumo, kad nebūtų pažeistas emalis. Tai dar viena priežastis, kodėl gydytojai kartais rekomenduoja metalą.
Kiek tai kainuoja: investicijos analizė
Kaina dažnai tampa lemiamu veiksniu. Svarbu suprasti, kad breketų kaina susideda ne tik iš pačių breketų (medžiagų) kainos, bet ir iš gydytojo darbo laiko bei sudėtingumo. Kadangi darbas su keraminiais breketais reikalauja daugiau laiko (kruopštesnis klijavimas, sudėtingesnis lanko keitimas dėl didesnės trinties, ilgesnis nuėmimas), jų kaina visada yra aukštesnė.
Lietuvos klinikose kainos gali svyruoti, tačiau bendros tendencijos yra aiškios:
- Metaliniai breketai: Tai ekonomiškiausias variantas. Vieno žandikaulio breketų sistemos kaina dažniausiai prasideda nuo 500–700 eurų (be kasmėnesinių vizitų ir aktyvavimo mokesčių).
- Keraminiai breketai: Dėl brangesnių medžiagų ir sudėtingesnės gamybos technologija, ši sistema yra maždaug 30–50 % brangesnė už metalinę. Vieno žandikaulio kaina dažnai startuoja nuo 750–1000 eurų.
- Safyriniai breketai: Tai pati brangiausia išorinių breketų rūšis, kurios kaina gali viršyti keraminių breketų kainą dar keliais šimtais eurų.
Svarbu įvertinti ir eksploatacines išlaidas. Jei pacientas dažnai laužo keraminius breketus valgydamas kietą maistą, pakartotinis breketo klijavimas (arba naujo užsakymas) kainuos papildomai. Metaliniai breketai atsiklijuoja rečiau, o pats breketas dažniausiai išlieka sveikas ir gali būti užklijuotas iš naujo.
Populiarus kompromisas: hibridinė sistema
Norintys sutaupyti, bet siekiantys estetiškesnio vaizdo, vis dažniau renkasi kombinuotą variantą. Ant viršutinių dantų, kurie labiausiai matomi šypsantis, klijuojami keraminiai breketai, o ant apatinių – metaliniai. Tai leidžia sumažinti bendrą gydymo kainą, išlaikyti estetiką „socialinėje zonoje“ ir užtikrinti sklandų apatinių dantų tiesinimą be rizikos nudildyti viršutinių dantų emalį.
D.U.K. – Dažniausiai užduodami klausimai
Pacientams kyla daugybė praktinių klausimų, kurie nėra susiję tik su kaina ar medžiagiškumu. Štai atsakymai į dažniausiai pasitaikančius klausimus gydytojo kabinete.
Ar tiesa, kad keraminiai breketai nusidažo nuo maisto?
Patys aukštos kokybės keraminiai ar safyriniai breketai yra atsparūs pigmentacijai ir nekeičia spalvos viso gydymo metu. Tačiau aplink breketą dedama elastinė gumytė (ligatūra), kuri laiko lanką, yra linkusi greitai nusidažyti nuo kario, kavos, raudonojo vyno ar tabako. Gera žinia ta, kad šios gumytės keičiamos kiekvieno vizito metu (kas 4–6 savaites), todėl estetinė išvaizda atstatoma. Taip pat galima rinktis beligatūrius keraminius breketus, kurie neturi šios problemos.
Ar su metaliniais breketais labiau skauda dantis?
Skausmas ar diskomfortas priklauso ne nuo breketo medžiagos, o nuo dantims taikomos jėgos. Tiek metaliniai, tiek keraminiai breketai veikia tuo pačiu principu, tad dantų jautrumas po paveržimo bus panašus. Tačiau metaliniai breketai yra lygesni ir aptakesni, todėl jie gali mažiau trinti vidinę skruostų pusę pirmosiomis savaitėmis.
Ar galiu sportuoti su breketais?
Taip, sportuoti galima su abiejų tipų breketais. Tačiau kontaktinio sporto (krepšinio, kovos menų) atstovams rekomenduojama naudoti specialias burnos apsaugas. Smūgio atveju metaliniai breketai gali stipriai sužaloti lūpas, o keraminiai breketai gali skilti ir jų aštrios nuolaužos tapti pavojingos.
Kiek laiko trunka priprasti kalbėti?
Išoriniai breketai (tiek metaliniai, tiek keraminiai) turi labai minimalią įtaką kalbai. Dauguma pacientų pripranta per 2–3 dienas. Laikinas šveplavimas ar padidėjęs seilėtekis yra normali organizmo reakcija į svetimkūnį burnoje, kuri greitai praeina.
Burnos higienos iššūkiai ir priežiūra
Nepriklausomai nuo to, ar pasirinksite metalinius, ar keraminius breketus, sėkmingo gydymo pagrindas yra nepriekaištinga burnos higiena. Daugelis pacientų neįvertina, kad breketai sukuria puikias slėptuves maisto likučiams ir apnašoms kauptis. Aplink breketus susikaupusios apnašos gali sukelti emalio demineralizaciją – tai reiškia, kad nuėmus breketus, ant dantų liks baltos, kreidinės dėmės, kurios yra negrįžtamas dantų pažeidimas.
Keraminių breketų atveju higiena yra dvigubai svarbesnė dėl estetikos. Jei aplink skaidrų breketą kaupsis gelsvos apnašos, visas estetiškumas dings, o vaizdas gali tapti netgi blogesnis nei su švariais metaliniais breketais. Todėl kiekvieno „breketuoto“ paciento vonios kambaryje privalo atsirasti:
- Vieno danties šepetėlis: Būtinas kruopščiam valymui aplink kiekvieną breketą ir po lanku.
- Tarpdančių šepetėliai: Skirtingų dydžių šepetėliai padeda išvalyti tarpus tarp dantų ir po ortodontiniu lanku, kur paprastas šepetėlis nepasiekia.
- Dantų irigatorius: Tai prietaisas, purškiantis vandens srovę. Nors jis nepakeičia mechaninio valymo, irigatorius puikiai išplauna maisto likučius iš sunkiai pasiekiamų vietų ir masažuoja dantenas, kurios gydymo metu dažnai būna jautresnės ar linkusios į uždegimą.
Gydytojai rekomenduoja atlikti profesionalią burnos higieną dažniau nei įprastai – kas 3–4 mėnesius. Tai padės išvengti dantenų uždegimo (gingivito) ir užtikrins, kad nuėmus breketus džiaugsitės ne tik tiesiais, bet ir sveikais dantimis.
