Nemalonus burnos kvapas, mediciniškai vadinamas halitoze, yra dažna problema, su kuria susiduria daugybė žmonių. Dažniausiai tai siejama su prasta burnos higiena, dantų ėduonimi ar netinkama mityba, pavyzdžiui, gausiu česnako ar svogūnų vartojimu. Tačiau specifinis, aštrus kvapas, primenantis acetoną, nagų lako valiklį arba pūvančius vaisius, yra visiškai kita kategorija. Tai nėra tiesiog socialinis nepatogumas; toks kvapas dažnai signalizuoja apie rimtus organizmo medžiagų apykaitos sutrikimus. Kai iškvepiamame ore atsiranda acetono aromatas, tai reiškia, kad kraujyje padaugėjo ketonų, ir organizmas bando jais atsikratyti per plaučius. Nors kartais priežastys gali būti gana banalios ir lengvai pašalinamos, neretai šis simptomas yra pirmasis rimtos, o kartais ir gyvybei pavojingos ligos pranašas.
Kodėl atsiranda acetono kvapas: mechanizmo paaiškinimas
Norint suprasti, kodėl iš burnos sklinda acetono kvapas, svarbu suvokti, kaip mūsų kūnas gauna energiją. Įprastomis sąlygomis pagrindinis organizmo energijos šaltinis yra gliukozė, kurią gauname su maistu (angliavandeniais). Insulinas padeda gliukozei patekti į ląsteles, kur ji paverčiama energija.
Tačiau, kai organizmui trūksta gliukozės arba insulino, ląstelės pradeda badauti. Kad išgyventų, kūnas persijungia į atsarginį režimą – energijai gauti pradeda skaidyti sukauptus riebalus. Šio proceso metu kepenyse gaminamos cheminės medžiagos, vadinamos ketonais (arba ketonniais kūnais). Acetonas yra vienas iš šių ketonų. Kadangi acetonas yra laki medžiaga, organizmas jį šalina per šlapimą ir per plaučius – būtent todėl iškvepiamas oras įgauna tą specifinį, cheminį kvapą.
Cukrinis diabetas ir diabetinė ketoacidozė
Viena rimčiausių ir dažniausių acetono kvapo priežasčių yra cukrinis diabetas, ypač I tipo, nors tai gali nutikti ir sergant II tipo diabetu. Tai būklė, vadinama diabetine ketoacidoze (DKA).
Kai sergant diabetu kraujyje yra daug gliukozės, bet trūksta insulino, gliukozė negali patekti į ląsteles. Organizmas klaidingai mano, kad badauja, ir pradeda intensyviai skaidyti riebalus. Ketonų kiekis kraujyje sparčiai kyla, kraujas tampa rūgštus (acidozė), o tai gali sukelti diabetinę komą ar net mirtį, jei laiku nesuteikiama pagalba.
Kiti diabetinės ketoacidozės simptomai
Jei acetono kvapą lydi šie simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į medikus:
- Nuolatinis, nepasotinamas troškulys;
- Labai dažnas šlapinimasis;
- Pykinimas ir vėmimas;
- Pilvo skausmai;
- Gilus, sunkus kvėpavimas (Kussmaulio kvėpavimas);
- Sąmonės sutrikimai, sumišimas ar didelis nuovargis.
Mitybos įpročiai: ketogeninė dieta ir badavimas
Ne visada acetono kvapas reiškia ligą. Pastaruoju metu itin išpopuliarėjusi ketogeninė (keto) dieta taip pat sukelia šį efektą, kuris bendruomenėje dažnai vadinamas „keto kvapu“.
Laikantis šios dietos, sąmoningai atsisakoma angliavandenių ir vartojama daug riebalų. Tikslas – įvesti organizmą į ketozės būseną, kad jis degintų riebalus. Tokiu atveju acetono kvapas iš burnos yra ženklas, kad dieta veikia ir organizmas sėkmingai skaido riebalus. Skirtingai nei diabetinės ketoacidozės atveju, ketozė dietos metu paprastai nėra pavojinga sveikam žmogui, nes ketonų koncentracija kraujyje nepakyla iki toksiško lygio.
Panašus procesas vyksta ir badaujant ar laikantis labai griežtų, mažai kalorijų turinčių dietų. Jei organizmas ilgą laiką negauna maisto, jis priverstas naudoti vidinius resursus, todėl iš burnos gali sklisti nemalonus kvapas.
Inkstų ir kepenų veiklos sutrikimai
Nors diabetas yra pagrindinė priežastis, acetono ar amoniako kvapas gali signalizuoti ir apie kitų gyvybiškai svarbių organų problemas.
Lėtinis inkstų nepakankamumas
Kai inkstai nebegali tinkamai filtruoti kraujo ir šalinti toksinų, organizme kaupiasi šlapalas (urea). Ši būklė vadinama uremija. Burnoje esančios bakterijos skaido šlapalą į amoniaką, todėl kvapas gali priminti šlapimą, žuvį arba acetoną. Dažnai tai lydi metalo skonis burnoje.
Kepenų ligos
Kepenys atlieka pagrindinį vaidmenį medžiagų apykaitoje ir toksinų šalinime. Esant sunkiems kepenų pažeidimams (pavyzdžiui, cirozei ar hepatitui), gali atsirasti specifinis kvapas, medicininėje literatūroje vadinamas fetor hepaticus. Jis apibūdinamas kaip salstelėjęs, priplėkęs, kartais primenantis pūvančius kiaušinius ar acetoną.
Acetono kvapas vaikams: ar verta nerimauti?
Tėvai dažnai išsigąsta pajutę acetono kvapą iš vaiko burnos. Vaikų metabolizmas yra greitesnis nei suaugusiųjų, o glikogeno (energijos atsargų) kepenyse jie turi mažiau. Todėl vaikai į ketozės būseną panyra daug greičiau.
Dažniausios priežastys vaikams:
- Karščiavimas ir ligos: Kai vaikas karščiuoja, praranda apetitą ir vėmia, jo organizmas greitai išnaudoja angliavandenius ir pradeda deginti riebalus.
- Skysčių trūkumas: Dehidratacija koncentruoja ketonus organizme.
- Acetoneminis sindromas: Tai būklė, kai po tam tikrų dirgiklių (streso, dietos klaidų, infekcijų) vaiko kraujyje padaugėja ketonų, prasideda vėmimas.
Nors dažniausiai tai praeina atstačius skysčių balansą ir davus vaikui saldžios arbatos ar gliukozės, visada būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų atmesta cukrinio diabeto diagnozė.
Kada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Svarbu atskirti, kada acetono kvapas yra laikinas nepatogumas, o kada – pavojaus signalas. Savidiagnostika užsiimti nereikėtų, tačiau tam tikri ženklai rodo, kad vizito atidėlioti negalima.
Kreipkitės į medikus, jeigu:
- Acetono kvapas atsirado staiga ir yra labai intensyvus;
- Jaučiate nuolatinį nuovargį, silpnumą;
- Krenta svoris be aiškios priežasties;
- Pasireiškia dažnas šlapinimasis ir troškulys (pagrindiniai diabeto požymiai);
- Jaučiate pilvo skausmus ar pykinimą;
- Anksčiau jums nebuvo diagnozuotas diabetas, bet giminėje yra sergančiųjų.
Gydytojas paprastai paskirs kraujo tyrimą gliukozės ir ketonų kiekiui nustatyti bei šlapimo tyrimą. Tai greiti ir neskausmingi tyrimai, kurie gali išgelbėti gyvybę.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar acetono kvapas visada reiškia, kad sergu diabetu?
Ne, nebūtinai. Nors diabetas yra viena rimčiausių priežasčių, acetono kvapas gali atsirasti dėl badavimo, mažo angliavandenių kiekio dietos (Keto), intensyvaus fizinio krūvio, dehidratacijos ar infekcinių ligų, ypač vaikams. Tačiau diabeto riziką atmesti būtina pirmiausia.
Kaip greitai panaikinti acetono kvapą iš burnos?
Jei kvapas atsirado ne dėl ligos, o dėl mitybos ar dehidratacijos, padės didesnis vandens vartojimas, angliavandenių įtraukimas į racioną ir burnos higiena. Kramtomoji guma ar skalavimo skystis tik laikinai užmaskuos kvapą, bet nepanaikins priežasties. Jei tai diabetinė ketoacidozė – reikalingas skubus gydymas ligoninėje (skysčiai į veną, insulinas).
Ar alkoholio vartojimas gali sukelti acetono kvapą?
Taip. Piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti vadinamąją alkoholinę ketoacidozę. Alkoholis sutrikdo gliukozės gamybą kepenyse ir skatina riebalų skaidymą, todėl atsiranda ketonų ir acetono kvapas. Tai pavojinga būklė.
Ką daryti, jei jaučiu acetono kvapą sportuodamas?
Intensyviai sportuojant ir išnaudojus angliavandenių atsargas, organizmas pradeda deginti riebalus. Tai normalu. Kvapas turėtų dingti pavalgius ir atsigėrus vandens. Jei kvapas išlieka ilgai, verta pasitikrinti sveikatą.
Burnos higienos ir prevencijos svarba kasdienybėje
Nors pagrindinis dėmesys straipsnyje skiriamas sisteminėms ligoms, negalima pamiršti, kad bendra burnos sveikata taip pat turi įtakos kvapo intensyvumui. Net jei acetono kvapą sukelia ketonai iš plaučių, prasta burnos higiena gali šią problemą pabloginti, nes burnoje besidauginančios bakterijos prideda papildomų nemalonių aromatų.
Reguliarus dantų valymas, tarpdančių siūlo naudojimas ir liežuvio valymas yra baziniai veiksmai. Tačiau svarbiausia prevencija, kalbant apie acetono kvapą, yra subalansuotas gyvenimo būdas. Reguliarus valgymas, vengiant ilgų badavimo periodų, pakankamas skysčių vartojimas (mažiausiai 1,5–2 litrai vandens per dieną) ir periodiški profilaktiniai kraujo tyrimai yra geriausia apsauga.
Ypač svarbu stebėti savo kūno signalus. Mūsų organizmas yra protinga sistema, kuri dažniausiai praneša apie gedimus dar prieš jiems tampant kritiniais. Acetono kvapas yra vienas iš tokių ryškių signalų – tai tarsi raudona lemputė automobilio prietaisų skydelyje. Ją ignoruoti ir tiesiog užmaskuoti mėtiniais saldainiais yra ne tik neprotinga, bet ir pavojinga. Laiku atlikti tyrimai, ypač glikuoto hemoglobino ir gliukozės tyrimai, gali padėti diagnozuoti diabetą ankstyvoje stadijoje ir leisti gyventi visavertį, sveiką gyvenimą be komplikacijų.
